Guides par intervention
Fixation d’une fracture du radius distal
À lire avec les pages du parcours de soins. Il s’agit de la fracture du poignet la plus fréquente.
L’intervention
Les fragments osseux sont replacés puis maintenus, le plus souvent par une plaque et des vis posées du côté de la paume. D’autres montages — broches, fixateur externe — sont utilisés selon le type de fracture.
La plaque n’est pas retirée d’emblée : elle reste en place à moins qu’elle ne cause un inconfort ou une gêne tendineuse, ce qui est peu fréquent.
- La fixation par plaque permet souvent de commencer à bouger le poignet plus tôt.
- Des radiographies de contrôle vérifient que la position se maintient.
- Une attelle ou un plâtre est porté un certain temps, selon la solidité du montage.
Bouger tôt, mais les bonnes articulations
Même si le poignet est immobilisé, les doigts, le coude et l’épaule doivent bouger dès le premier jour. C’est la mesure la plus efficace pour éviter la raideur et le gonflement prolongés.
Un doigt qui reste immobile dans un plâtre pendant six semaines devient beaucoup plus difficile à récupérer que le poignet lui-même.
- Fermez complètement le poing plusieurs fois par jour, si on vous l’autorise.
- Levez le bras au-dessus de la tête pour mobiliser l’épaule.
- Signalez immédiatement un plâtre trop serré, mouillé ou fissuré.
Le rétablissement
La consolidation osseuse prend en général six à huit semaines, mais le rétablissement fonctionnel est plus long. La réadaptation débute selon les consignes du chirurgien.
Attendez-vous à un poignet gonflé et raide le matin pendant plusieurs mois, et à une force de préhension qui revient progressivement sur six mois à un an. Chez les personnes plus âgées, une légère différence d’amplitude par rapport à l’autre poignet est fréquente et compatible avec une excellente fonction.
- Conduite : une fois le poignet libre, indolore et contrôlé — à confirmer avec votre chirurgien.
- Travail lourd et sports de contact : après confirmation radiologique de la consolidation.
- Signalez tout nouveau claquement, accrochage ou perte de force soudaine.
Urgent
Quand appeler, et qui appeler
Des doigts froids, blancs ou bleutés, une perte de sensibilité, une douleur intense et croissante qui ne cède pas aux analgésiques, un pansement devenu trop serré, ou un saignement qui ne s’arrête pas après dix minutes de compression : rendez-vous à l’urgence sans attendre de rappel. Pour une fièvre, une rougeur qui s’étend ou un écoulement, appelez le bureau le jour même. En cas de doute, composez le 811.
L’information de ce site est générale et ne remplace pas une consultation médicale. En cas d’urgence, composez le 911.